Copyright HAS - MMStudio - JP Quevilly

La pratique de la médecine est sur le point de vivre un vrai bouleversement sur le rapport du patient vis-à-vis du processus de soins. Cette notion de médecine participative est nouvelle en France. Elle correspond à une montée en puissance de la responsabilisation du patient face à son traitement. Evidemment, de nombreuses questions se posent, que ce soit sur le plan éducatif et économique, et elle restent largement inexplorées pour le moment. Aucune politique nationale n'a été engagée à ce jour sur le sujet mais la pression monte de la part de l'Union Européenne, au sein de laquelle quelques initiatives se révèlent pionnières.

Consultez la synthèse de cette session et les diaporamas d'intervenants en bas de page.

René AMALBERTI - Conseiller de la mission prospective et recherche, Haute Autorité de Santé

1 – Qu’entendez-vous par sécurité des soins et participation active des patients ?

2 – Quels sont les enjeux de cette participation active des patients pour le système de santé ?

Intervenants :

• Janine BARBOT - Sociologue, Centre de recherche médecine, sciences, santé et société
  

Les formes d'engagement des patients vis-à-vis du monde médical évoluent. De 1950 à nos jours, la redistribution des pouvoirs et des compétences entre patients et professionnels de santé a été jalonnée de moment-clés. Le rôle du malade et ses modes de mobilisation collective ont considérablement évolué. On est passé du modèle de la délégation aux spécialistes à une participation des patients dans l'élaboration des politiques publiques et dans la construction des connaissances sur les maladies et leurs traitements. Aujourd'hui, la référence à " l'expertise patient " ou à " l'expertise profane " s'est imposée, dans un univers médical caractérisé par la montée de la modernité thérapeutique participative, sans que les acteurs ne s'accordent toujours pour en définir la nature et les limites. L'intervention sera marquée par la projection d'images issues d'émissions médicales, particulièrement éloquentes, pour illustrer les transformations de la condition du patient dans les soins.

• Pierre LOMBRAIL - Chef de service du département de santé publique, CHU de Nantes
  

• Nora MOUMJID-FERDJAOUI - Economiste, maître de conférence universitaire, GRESAC, CNRS
  

En France, les consommateurs de soins/patients souhaitent être informés et participer aux décisions de santé qui les concernent. Ce propos est illustré par des exemples issus de travaux conduits dans le domaine de la cancérologie, et en particulier dans le cancer du sein. L'état de la réflexion sur la participation active des patients sera enrichi de retours d'expériences menées dans d'autres pays.

• Roxana RADULESCU - Policy officer, European patient forum
  

La vision de l'EPF (« european patients forum ») est de promouvoir des systèmes de santé de haute qualité, équitables, centrés sur le patient, à travers toute l'Union Européenne (UE). Les patients doivent se trouver au centre des préoccupations des politiques et des programmes de santé publique de l'UE. Ainsi, la sécurité des soins de santé est une priorité stratégique de l'EPF qui encourage le témoignage de patients ayant subi des erreurs médicales et incite au dialogue entre patients et professionnels de santé. L'objectif serait de donner au patient une compétence santé lui permettant de se responsabiliser face à la maladie. Les institutions européennes s'emparent de la problématique puisqu'une recommandation sur la sécurité des soins est en cours de rédaction par le Conseil de l'UE.

Modérateur : René AMALBERTI - Conseiller de la mission prospective et recherche, Haute Autorité de Santé