Résultats qualité et sécurité des soins

CENTRE HOSPITALIER DE L'AGGLOMERATION MONTARGOISE

Résultats de la certification de l'établissement

separateur
Référentiel 2021

Etablissement certifié avec mention. Son niveau de qualité est très satisfaisant sur les objectifs portés par la certification. Une nouvelle visite aura lieu sous 4 ans.

Date de certification : 22/11/2023

Satisfaction et expérience des patients

separateur

Médecine, chirurgie, obstétrique (MCO)

Appréciation globale des patients (MCO)

evolution

71 /100

C

1. Accueil du patient

71 /100

2. Prise en charge paramédicale

79 /100

3. Prise en charge médicale

77 /100

4. Chambre

70 /100

5. Repas

62 /100

6. Organisation de la sortie

59 /100

Chirurgie ambulatoire (CA)

Appréciation globale des patients (CA)

evolution

79 /100

A

1. Organisation avant l’hospitalisation

84 /100

2. Accueil du patient

85 /100

3. Prise en charge médicale et paramédicale 

84 /100

4. Chambre et collation

70 /100

5. Organisation de la sortie et retour au domicile

75 /100

Prise en charge clinique

separateur

MCO

Évènements thrombo-emboliques après pose d’une prothèse totale de hanche

Résultat similaire ou potentiellement meilleur que prévu good

Évènements thrombo-emboliques après pose d’une prothèse totale de genou

Résultat similaire ou potentiellement meilleur que prévu good

Prise en charge de la douleur en MCO

evolution

66 %

C

Prescription d’antibiothérapie de 7 jours ou moins pour infection respiratoire basse

evolution

74 %

B

CA

Évaluation à l'admission de l'éligibilité à l'intervention

8 %

C

Anticipation de la prise en charge de la douleur

14 %

C

Évaluation du patient pour la sortie de la structure

0 %

C

Contact entre la structure et le patient entre J+1 et J+3

72 %

B

Réhospitalisations entre 1 et 3 jours après intervention sur les amygdales

Résultat moins bon que prévu bad

Réhospitalisations entre 1 et 3 jours après cholécystectomie

Résultat similaire ou potentiellement meilleur que prévu good

Réhospitalisations entre 1 et 3 jours après hémorroïdectomie

Résultat similaire ou potentiellement meilleur que prévu good

SMR

Prise en charge de la douleur en SMR

evolution

92 %

A

Projet de soins, projet de vie

90 /100

A

PSY

Prise en charge de la douleur somatique en psychiatrie

evolution

80 %

B

Repérage et aide à l’arrêt des addictions - patients adultes

evolution

50 /100

C

Évaluation cardio-vasculaire et métabolique - patients adultes

evolution

55 /100

C

PSY ambulatoire

Repérage et proposition d'aide à l'arrêt des addictions - Patients adultes

evolution

8 /100

C

Vigilance sur l’état cardio-vasculaire et métabolique chez les patients adultes

evolution

12 /100

C

Coordination des prises en charge

separateur

MCO

Qualité de la lettre de liaison à la sortie

evolution

73 /100

C

CA

Qualité de la lettre de liaison à la sortie

evolution

80 /100

B

SMR

Qualité de la lettre de liaison à la sortie

evolution

69 /100

C

PSY

Qualité de la lettre de liaison à la sortie

evolution

60 /100

C

Prévention des infections associées aux soins

separateur

Infections du site opératoire après pose d’une prothèse totale de genou

Résultat similaire ou potentiellement meilleur que prévu good

Infections du site opératoire après pose d’une prothèse totale de hanche

Résultat similaire ou potentiellement meilleur que prévu good

Consommation de solutions hydro-alcooliques (SHA)

evolution

77 %

C

Bonnes pratiques de précautions complémentaires contact

evolution

46 %

C