Programme d’accréditation en chirurgie urologique

Programme individuel (Programme C)

Déclarer chaque année deux événements indésirables associés aux soins (EIAS) dont de préférence un EIAS ciblé :

• défaillance de la prise en charge d'un patient sous anticoagulant ou antiagrégant plaquettaire ;
• défaillance de la communication entre les intervenants médicaux en situation péri-opératoire ;
• incidents liés aux soins dans le cadre de la chirurgie ambulatoire ;
• situations tunellisantes ;
• incidents liés à l'utilisation de l'électrochirurgie ;
• incidents liés à l'utilisation des énergies lasers ;
• COVID ;
• Incidents liés à l'utilisation de systèmes robotisés au bloc opératoire ;
• Incidents liés à l’informatisation des données médicales.

Mettre en œuvre une recommandation par an parmi les recommandations suivantes :

• prise en charge optimale de la biopsie de prostate ;
• traçabilité des dispositifs médicaux implantables ;
• prise en charge des instillations intravésicales de BCG ;
• antiagrégants plaquettaires : recommandations et prise en compte des risques thrombotiques et hémorragiques en cas de geste invasif ; 
• application de la check-list " sécurité du patient au bloc opératoire" ;
• antibioprophylaxie en chirurgie et médecine interventionnelle (patients adultes) ;
• prise en charge d’un patient sous anticoagulant ou antiagrégant plaquettaire (SFAR) ;
• défaut dans la prescription médicale péri-opératoire ;
• organisation de la chirurgie ambulatoire ;
• Utilisation des fiches information patient de l’AFU ;
• SSP 3 : Coopération entre anesthésistes réanimateurs et chirurgiens ;
• traitement chirurgical du prolapsus génital non récidivé de la femme ;
• RAAC après cystectomie ;
• antibioprophylaxie et neuromodulation sacrée ;
• utilisation de la toxine botulique de type A (Botox) dans l'hyperactivité vésicale réfractaire idiopathique ;
• révision des recommandations de bonne pratique pour la prise en charge et la prévention des infections urinaires associées aux soins de l’adulte ;
• prise en charge des infections urinaires communautaires de l’adulte ;
• cathétérisme intermittent ;
• prise en charge du déficit en testostérone ;
• évaluation et prise en charge de la maladie de Lapeyronie ;
• intérêt de l’ECBU avant biopsie de la prostate réalisée par voie endo-rectale ;
• traitement chirurgical et interventionnel de l’obstruction sous-vésicale liée à une hyperplasie bénigne de prostate ;
• prise en charge de la Varicocèle ; 
• évaluation de l’homme infertile ;
• prévention, diagnostic et traitement des infections sur matériel endo-urétéral de l’adulte ;
• prise en charge pour les sténoses de l’urètre antérieur chez l’homme.

Participer à deux activités de formation par an, à choisir parmi les suivantes  :

Une activité de formation :

• forum de pratiques professionnelles sur l’accréditation lors du congrès d’urologie ;
• séminaire d’urologie continue (SUC) ;
• journées d’onco-urologie médicale (JOUM) ;
• journées URORISQ journées de l’OA AFU ;
• formation URODPC ;
• journées d'andologie et de médecine sexuelle (JAMS) ;
• journées des innovations techniques et technologiques en urologie (JITTU) ;
• session cas cliniques au congrès français d'urologie (CFU) ;
• cours CFU.

Une activité d'évaluation des pratiques professionnelles :

• participation aux enquêtes AFU labellisées OA-AFU ;
• participation à un atelier de simulation en gestion des risques ;
• programme DPC AFU : registres, observatoires, enregistrement de bases de données ;
• SSP 3 : Comment sécuriser le circuit d'un prélèvement réalisé au bloc opératoire ?
• SSP 3 : No Go au bloc opératoire, comment renforcer les barrières de sécurité ?
• SSP 3 : Comment gérer les risques liés à l'utilisation du bistouri électrique ?
• SSP3 : Comment réduire les risques associés à la création d’un pneumopéritoine en chirurgie digestive ?

Programme en équipe (Programme C)

Déclaration de 1 événement indésirable associé aux soins par médecin composant l’équipe (dans la limite de 6 EIAS), l’équipe devant présenter au moins 1 EIAS ciblé :

• défaillance de la prise en charge d'un patient sous anticoagulant ou antiagrégant plaquettaire ;
• défaillance de la communication entre les intervenants médicaux en situation péri-opératoire ;
• incidents liés aux soins dans le cadre de la chirurgie ambulatoire ;
• situations tunellisantes ;
• incidents liés à l'utilisation de l'électrochirurgie ;
• incidents liés à l'utilisation des énergies lasers ;
• COVID ;
• Incidents liés à l'utilisation de systèmes robotisés au bloc opératoire ;
• Incidents liés à l’informatisation des données médicales.

Mise en oeuvre et évaluation de 2 recommandations parmi les suivantes :

• prise en charge optimale de la biopsie de prostate ;
• traçabilité des dispositifs médicaux implantables ;
• prise en charge des instillations intravésicales de BCG ;
• antiagrégants plaquettaires : recommandations et prise en compte des risques thrombotiques et hémorragiques en cas de geste invasif ; 
• mise en place de la check-list " sécurité du patient au bloc opératoire" ;
• pratique ATB en chirurgie (SFAR) et en chirurgie urologique ;
• prise en charge d’un patient sous anticoagulant ou antiagrégant plaquettaire (SFAR) ;
• défaut dans la prescription médicale péri-opératoire ;
• révision des recommandations de bonne pratique pour la prise en charge et la prévention des infections urinaires associées aux soins de l’adulte ;
• organisation de la chirurgie ambulatoire ;
• utilisation des fiches patient pré et post opératoires validées par l’AFU ;
• traitement chirurgical du prolapsus génital non récidivé de la femme ;
• RAAC après cystectomie ;
• bilan initial, suivi et traitement des troubles mictionnels en rapport avec l'HBP ;
• antibioprophylaxie et neuromodultaion sacrée ;
• utilisation de la toxine botulique de type A (Botox) dans l'hyperactivité vésicale réfractaire idiopathique ;
• SSP 3 : Coopération entre anesthésistes réanimateurs et chirurgiens ;
• traitement chirurgical du prolapsus génital non récidivé de la femme ;
• RAAC après cystectomie ;
• antibioprophylaxie et neuromodulation sacrée ;
• utilisation de la toxine botulique de type A (Botox) dans l'hyperactivité vésicale réfractaire idiopathique ;
• révision des recommandations de bonne pratique pour la prise en charge et la prévention des infections urinaires associées aux soins de l’adulte ;
• prise en charge des infections urinaires communautaires de l’adulte ;
• cathétérisme intermittent ;
• prise en charge du déficit en testostérone ;
• évaluation et prise en charge de la maladie de Lapeyronie ;
• intérêt de l’ECBU avant biopsie de la prostate réalisée par voie endo-rectale ;
• traitement chirurgical et interventionnel de l’obstruction sous-vésicale liée à une hyperplasie bénigne de prostate ;
• prise en charge de la Varicocèle ; 
• évaluation de l’homme infertile ;
• prévention, diagnostic et traitement des infections sur matériel endo-urétéral de l’adulte ;
• prise en charge pour les sténoses de l’urètre antérieur chez l’homme.

Réalisation de 2 activités :

Une activité de formation qui fera l'objet d'un débriefing et d'un retour à l'équipe :

• forum de pratiques professionnelles sur l’accréditation lors du congrès d’urologie ;
• séminaire d’urologie continue (SUC) ;
• journées d’onco-urologie médicale (JOUM) ;
• journées URORISQ journées de l’OA AFU ;
• formation URODPC ;
• journées d'andologie et de médecine sexuelle (JAMS) ;
• journées des innovations techniques et technologiques en urologie (JITTU) ;
• session cas cliniques au congrès français d'urologie (CFU) ;
• cours CFU.

Une activité d'évaluation des pratiques professionnelles :

• réunion de pertinence des pratiques (3 réunions au minimum par an) ;
• mise en oeuvre et autoévaluation RAAC ;
• mise en oeuvre et autoévaluation chemin clinique ambulatoire.

• mise en œuvre de réunion de concertation pluridisciplinaire en pelvi périnéologie.