Ces préconisations portent sur le suivi des personnes non symptomatiques du COVID-19, atteintes de maladies rhumatologiques chroniques à la sortie de la période de confinement.

Avec la levée du confinement, il est essentiel d’accompagner les patients atteints de maladies chroniques. Dans cette fiche, trois objectifs ont été définis : assurer la continuité de leur suivi et le rattrapage progressif de leur prise en charge ; accompagner le patient pour adapter son mode de vie ; prévenir l’infection Covid-19 chez les personnes les plus exposées à des formes graves. Cette fiche concerne uniquement les adultes.

Cette fiche vise à aider les familles dont l’un des enfants ou adolescents a une maladie chronique à reprendre sereinement les activités habituelles, notamment grâce à une démarche de décision partagée. La fiche s’adresse aux médecins généralistes, pédiatres, psychiatres, psychologues, médecins et infirmiers scolaires, sages-femmes, infirmiers masseurs-kinésithérapeutes, orthophonistes, orthoptistes, ergothérapeutes, psychomotriciens, diététiciens, pharmaciens, et aux professionnels du secteur social et médico-social

[Mise à jour le 20/05/2020] La HAS actualise ses Réponses rapides consacrées au suivi des femmes enceintes. Publiées début avril, ces préconisations sont enrichies et adaptées dans le contexte de la levée progressive du confinement.

[Mise à jour le 20/05/2020] Cette fiche porte sur les conditions et l’organisation du retour à domicile des mères et de leurs enfants pendant la période de levée progressive du confinement et sur la gestion des cas du retour à domicile de femmes atteintes de COVID-19 (sans signes de gravité) et de leur nouveau-né. Elle concerne également la reprise d’activités relatives au suivi gynécologique et de prévention à distance de la naissance.

[Mise à jour le 20/05/2020] Les personnes vivant avec le VIH sont plus à risque de développer une forme grave de Covid-19. Pour ces patients, la sortie du confinement doit conduire à réinterroger les organisations en matière de prévention et de prise en charge. La poursuite des règles de distanciation physique, y compris en milieu hospitalier, est essentielle. Dans ce contexte, le recours à la téléconsultation doit être privilégié.

L’objectif de ces réponses rapides est d’accompagner les chirurgiens-dentistes et leurs équipes dans la reprise de leurs activités de soins, interrompues durant le confinement dû au Covid-19. Le document, élaboré en concertation avec les représentants de la profession et l’Ordre des chirurgiens-dentistes, aborde les aspects organisationnels (réorganisation de la salle d’attente, des espaces de soins, nettoyage et gestion des déchets, matériel et équipements de protection individuelle à utiliser, etc.) et les aspects médicaux (type de soins envisageables selon le profil du patient vis-à-vis du Covid-19).

Réévaluation.

Avis favorable au remboursement uniquement pour le traitement en 2^ème ligne et plus des patients adultes atteints d’un cancer pulmonaire non à petites cellules (CPNPC) avancé avec un réarrangement ROS1. Dans cette indication, le service médical rendu est désormais faible (auparavant il était modéré).

Avis désormais défavorable au remboursement pour le traitement en 1^ère ligne des patients adultes atteints d’un cancer pulmonaire non à petites cellules (CPNPC) avancé avec un réarrangement ROS1.

Pas de progrès dans la prise en charge.

Nouvelle indication.

Avis favorable au remboursement dans le traitement des patients adultes atteints d’un cancer bronchique à petites cellules (CBPC) de stade étendu en 1^ère ligne, en association au carboplatine et à l’étoposide.

Un progrès thérapeutique par rapport à la chimiothérapie carboplatine + étoposide.

Nouvelle indication.

Avis favorable au remboursement de BAVENCIO (avélumab) en association à l’axitinib dans le traitement de première ligne, au stade avancé, du carcinome rénal, uniquement à cellules claires ou comportant un contingent de cellules claires.

Pas de progrès thérapeutique pour l’association de BAVENCIO (avélumab) à l’axitinib dans le traitement de première ligne, au stade avancé, du carcinome rénal, uniquement à cellules claires ou comportant un contingent de cellules claires.

Première évaluation.

Avis favorable au remboursement en association au clobazam dans le traitement des crises d’épilepsie associées au syndrome de Lennox-Gastaut (SLG) ou au syndrome de Dravet (SD), chez les patients de 2 ans et plus.

Un progrès thérapeutique dans le traitement des crises d’épilepsie associées au syndrome de Lennox-Gastaut ou au syndrome de Dravet, chez les patients de 2 ans et plus.

Nouvelle indication.

Avis favorable au remboursement de KEYTRUDA (pembrolizumab) en association à l’axitinib dans le traitement de première ligne, au stade avancé, du carcinome rénal uniquement à cellules claires ou comportant un contingent de cellules claires.

Un progrès thérapeutique pour l’association de KEYTRUDA (pembrolizumab) à l’axitinib par rapport au sunitinib dans le traitement de première ligne, au stade avancé, du carcinome rénal uniquement à cellules claires ou comportant un contingent de cellules claires.

Première évaluation.

Avis favorable au remboursement dans le traitement des patients atteints de mucoviscidose âgés de 12 ans et plus, homozygotes pour la mutation F508del ou hétérozygotes pour la mutation F508del et porteurs d’une mutation du gène CFTR spécifiée dans l’AMM.

Un progrès thérapeutique dans la prise en charge de la mucoviscidose des patients âgés de 12 ans et plus :

• homozygotes pour la mutation F508del
• ou hétérozygotes pour la mutation F508del et porteurs d’une mutation du gène CFTR spécifiée dans l’AMM.

Première évaluation.

Avis favorable au remboursement dans le traitement des adultes infectés par le VIH-1 multirésistant chez lesquels il est autrement impossible d’établir un schéma de traitement antirétroviral suppressif.

Un progrès thérapeutique dans la stratégie de prise en charge des patients ayant une infection à VIH-1 multirésistant et pour lesquels les traitements antirétroviraux (ARV) actuellement disponibles ne permettent pas d’atteindre la suppression virologique.