Archives - MCO : expérimentation de l'indicateur « Prise en charge de la douleur » - développement terminé

L'expérimentation de l'indicateur « Prise en charge de la douleur » s'est déroulée en 2018.

Contexte

La Haute Autorité de Santé (HAS) est engagée depuis 2008, en lien avec la DGOS, dans un recueil national d’indicateurs de qualité et de sécurité des soins en établissement de santé, afin de répondre à trois objectifs :

• fournir aux ES des outils et méthodes de pilotage et de gestion de la qualité et de la sécurité des soins ;
• répondre aux exigences de transparence des usagers ;
• et aider au reporting et au pilotage des politiques d’intervention à l’échelon régional et national.

Ce principe de mesure d'indicateurs nationaux s'articule avec la procédure de certification de la HAS qui vise les mêmes objectifs. 
Les premiers recueils nationaux ont concerné les indicateurs du tableau de bord des infections nosocomiales (2006) et les indicateurs du dossier patient en MCO (2008).
Par la suite, une montée en charge progressive s’est faite sur le thème dossier patient (extension aux secteurs SSR, santé mentale, HAD), ainsi que des indicateurs de spécialité (Pratiques cliniques, ICATB …).
Concernant les indicateurs du dossier patient en MCO, ils ont déjà été recueillis lors de 6 campagnes nationales.
En 2017, un groupe de travail a été constitué, afin de développer un nouvel indicateur intitulé « Prise en charge de la douleur ».

Déroulement de l'expérimentation

L’expérimentation du recueil des indicateurs « Prise en charge de la douleur » s'est déroulée de façon concomitante au recueil national des 2 indicateurs (Dépistage des troubles nutritionnels (ancien niveau 2) et Qualité de la lettre de liaison à la sortie) du thème dossier patient en MCO (2018).

En lien avec les fédérations hospitalières, la HAS a recruté une cinquantaine d’établissements de santé volontaires parmi les établissements MCO concernés par le recueil national des indicateurs dossier patient MCO en 2018.

Les séjours analysés étaient les mêmes que ceux pour les indicateurs du thème DPA MCO (échantillon aléatoire de 80 dossiers tirés au sort).

Les supports utilisés étaient les mêmes que ceux de la campagne nationale 2018 : sélection des dossiers via un logiciel LOTAS et recueil des informations sur la plateforme QUALHAS.

L’expérimentation a permis une analyse de faisabilité qui avait pour but, entre autres, d'évaluer le temps passé au recueil du nouvel indicateur. 

Outils

Les documents (en version pdf) sont téléchargeables ci-dessous :

• Cahier des charges PCD MCO 2018
• Grille de recueil
• Consignes de remplissage
• Liste d’échelles validées pour mesurer la douleur

Résultats de l’expérimentation

Les résultats individuels ont été transmis aux établissements volontaires avant fin 2018.
L’indicateur expérimenté n'a pas fait l'objet d'une diffusion publique en 2018.