Archives - HAD : expérimentation de l'indicateur « Evaluation et prise en charge de la douleur » en HAD - développement terminé

L'expérimentation de l'indicateur « Evaluation et prise en charge de la douleur » en HAD s'est déroulée en 2019.

Contexte

La Haute Autorité de Santé (HAS) est engagée depuis 2008, en lien avec la DGOS, dans un recueil national d’indicateurs de qualité et de sécurité des soins en établissement de santé, afin de répondre à trois objectifs :

• fournir aux ES des outils et méthodes de pilotage et de gestion de la qualité et de la sécurité des soins ;
• répondre aux exigences de transparence des usagers ;
• et aider au reporting et au pilotage des politiques d’intervention à l’échelon régional et national.

Ce principe de mesure d'indicateurs nationaux s'articule avec la procédure de certification de la HAS qui vise les mêmes objectifs. 

Les premiers recueils nationaux ont concerné les indicateurs du tableau de bord des infections nosocomiales (2006) et les indicateurs du dossier patient en MCO (2008).

Par la suite, une montée en charge progressive s’est faite sur le thème dossier patient (extension aux secteurs SSR, santé mentale, HAD), ainsi que des indicateurs de spécialité (Pratiques cliniques, ICATB …).

Concernant les indicateurs du dossier patient en HAD, ils ont déjà été recueillis lors de 5 campagnes nationales.

Déroulement de l'expérimentation du recueil de l’indicateur « Evaluation et prise en charge de la douleur » en HAD

L’expérimentation du recueil de l’indicateur « Evaluation et prise en charge de la douleur » en HAD (PCD HAD) s'est déroulée de façon concomitante au recueil national des indicateurs du thème dossier patient en HAD (2019). Le recueil était optionnel pour tous les établissements d’HAD.
En lien avec la Fédération Nationale des Etablissements d’Hospitalisation à Domicile (FNEHAD), la HAS a recruté une cinquantaine d’établissements de santé volontaires parmi les établissements HAD concernés par le recueil national des indicateurs dossier patient HAD en 2019. 
Les séjours analysés étaient les mêmes que pour les indicateurs du thème DPA HAD (échantillon aléatoire de 60 dossiers tirés au sort).
Les supports utilisés étaient les mêmes que ceux de la campagne nationale 2019 : sélection des dossiers via un logiciel LOTAS et recueil des informations sur la plateforme QUALHAS.
En plus des 4 indicateurs nationaux généralisés, les ES expérimentateurs ont recueilli des questions inhérentes à l’indicateur «Evaluation et prise en charge de la douleur » en HAD.
L’expérimentation devait permettre une analyse de faisabilité ayant pour but, entre autres, d'évaluer le temps passé au recueil du nouvel indicateur. 

Outils

Les documents (en version pdf) sont téléchargeables ci-dessous :

• Cahier des charges (non disponbile)
• Grille de recueil
• Consignes de remplissage
• Liste d’échelles validées pour mesurer la douleur

Résultats de l’expérimentation

Les résultats individuels ont été transmis aux établissements volontaires avant fin 2019.
L’indicateur expérimenté n'a pas fait l'objet d'une diffusion publique en 2019.