L’infection à papillomavirus humains (HPV, Human Papilloma Virus en anglais) est extrêmement courante, surtout au début de la vie sexuelle. Même si ces virus sont la plupart du temps éliminés par le système immunitaire, ils sont responsables chaque année de près de 6 400 nouveaux cas de cancer, principalement du col de l’utérus et 35 000 lésions précancéreuses. Actuellement, la vaccination est recommandée en France pour les jeunes filles et les jeunes garçons, âgés de 11 à 14 ans révolus, avec un rattrapage vaccinal pour les deux sexes, entre 15 et 19 ans révolus. Elle est également recommandée jusqu’à 26 ans révolus pour les hommes qui ont ou ont eu des relations sexuelles avec des hommes (HSH). La HAS a évalué l’opportunité d’élargir le rattrapage à tous les jeunes adultes, jusqu’à 26 ans révolus. Aujourd’hui, elle recommande cet élargissement au ministère chargé de la Santé, tout en rappelant que la priorité demeure la vaccination des adolescents de 11 à 14 ans, chez qui la couverture vaccinale reste insuffisante.

Infection respiratoire aigüe, la grippe saisonnière provoque chaque année un nombre important de décès et d'hospitalisations, notamment chez les personnes âgées, et une tension élevée du système de soins. Après une saison grippale particulièrement sévère cette année, la Haute Autorité de santé (HAS) a requestionné la place des vaccins grippaux injectables haute dose Efluelda (Sanofi) et adjuvanté Fluad (Vifor France) dans la stratégie vaccinale contre la grippe chez les personnes âgées de 65 ans et plus. Sur la base des dernières données disponibles concernant l'impact sanitaire élevé de la grippe, et la capacité de ces vaccins à réduire le nombre de consultations et d'hospitalisations, la HAS recommande au ministère chargé de la Santé leur utilisation préférentielle par rapport aux vaccins grippaux injectables standard chez les personnes de 65 ans et plus.

Pour intégrer le point de vue des usagers dans la sortie de confinement, le Conseil pour l’engagement des usagers (CEU), instance consultative de la HAS, formule cinq recommandations au Collège de la HAS et plus globalement aux instances de santé.  

La HAS a élaboré une Réponse rapide spécifique pour le suivi des personnes vivant avec le VIH pendant l’épidémie de COVID-19. Il est essentiel de maintenir les traitements en cours, à l’exception des personnes qui contracteraient le COVID-19. Pour ces derniers, la suspension de leurs traitements durant quelques jours est possible, le temps de guérir du COVID-19.

La HAS a défini les modalités du suivi des patients ayant une hépatite chronique virale, qu’ils soient infectés ou non par le COVID-19, dans une Réponse rapide dédiée à cette maladie chronique. Elle y identifie les points de vigilance en cas d’hospitalisation due au COVID-19 : pour ces patients, il est important de limiter la consommation de paracétamol et de prévenir les interactions médicamenteuses.

Les patients insuffisants cardiaques chroniques ont un risque accru de développer des formes graves du COVID-19. Dans la Réponse rapide élaborée pour garantir le suivi adapté de ces patients en période d’épidémie, la HAS insiste sur l’importance pour le médecin traitant et le cardiologue de surveiller tout signe de complication : dyspnée, tachycardie, malaises...

Les patients épileptiques ne présentent pas de risque accru de développer une forme sévère de COVID-19. Pour autant, la continuité de leur suivi est essentielle pour éviter une dégradation évitable de leur état de santé. Dans sa Réponse rapide, la HAS appelle également à la vigilance quant à l’usage de certains médicaments en raison de risques d’interactions médicamenteuses (AINS, paracétamol et  hydroxychloroquine ).

Bien que ces patients n’aient pas de risque particulier de développer des formes graves du COVID-19, la continuité de leur suivi par un professionnel de santé est indispensable.  Les  traitements  et  l’activité physique adaptée  doivent être maintenus. Leur interruption  et l’angoisse liée au contexte actuel sont autant de facteurs pouvant entrainer une décompensation de la maladie.

Les patients atteints de maladies chroniques nécessitent un suivi médical régulier que l’épidémie et le confinement actuels peuvent perturber. La HAS a élaboré en collaboration avec France Assos santé une fiche qui leur est destinée afin de leur donner  des conseils  dans cette période.

Saisie par le ministre  des Solidarités  et  de la Santé,  la HAS  valide la possibilité de proposer aux femmes une  interruption volontaire de grossesse   (IVG)   médicamenteuse   à domicile jusqu’à 9 semaine s  d’aménorrhée .  Dans  s a Réponse  rapide ,  la HAS   décrit les modalités de cette extension .