Coordination des soins
Coopération entre professionnels de santé
L’enjeu des protocoles de coopération entre professionnels de santé est de proposer une offre de soins élargie, de réduire les délais d’accès à une prise en charge en optimisant les parcours de soins, et ainsi apporter une réponse aux attentes des patients comme des professionnels.
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Soins primaires
L’organisation des soins primaires autour de la médecine générale est essentielle pour optimiser le parcours de santé. Toutefois passer d’un exercice « isolé » à un exercice regroupé n’est pas toujours facile car cela oblige les professionnels à transformer leur pratique et leur organisation de travail.
La HAS développe et propose des outils pour accompagner les professionnels.
Protocoles pluriprofessionnels
Un protocole pluriprofessionnel de soins de premier recours (PPSPR) est le schéma d’une prise en charge optimale par une équipe pluriprofessionnelle. Il permet de faciliter le travail en équipe au niveau local ou régional, d’améliorer l’articulation entre les soins de premier et de deuxième recours et de faciliter l’appropriation des bonnes pratiques.
Pour en savoir plus sur la mise en place d’un protocole pluri professionnel de premier recours.
Matrices de maturité
La HAS propose un référentiel d’analyse et de progression pour aider les équipes pluri professionnelles de soins primaires à évaluer et à améliorer leur organisation de façon à avoir un impact bénéfique sur la prise en charge de patients.
Pour en savoir plus sur la matrice de maturité
Chirurgie ambulatoire
Suite au constat d’une chirurgie ambulatoire insuffisamment développée en France alors qu’elle constitue un apport réel en termes de qualité pour les patients, la HAS et l’Agence nationale d’appui à la performance des établissements de santé et médico-sociaux (ANAP) ont uni leurs efforts pour informer et accompagner les professionnels. Un partenariat a permis d’élaborer un programme de travail portant sur six axes prioritaires et de proposer des outils et leviers pour développer la chirurgie ambulatoire.
Pour en savoir plus sur la chirurgie ambulatoire.
Éducation thérapeutique du patient (ETP)
L’éducation thérapeutique du patient (ETP) vise à aider les patients à acquérir ou maintenir les compétences dont ils ont besoin pour gérer au mieux leur vie avec une maladie chronique. Elle fait partie intégrante et de façon permanente de la prise en charge du patient.
La loi « Hôpital, patients, santé et territoires » a confié à la HAS une mission d’évaluation des programmes d’ETP. La HAS met également à disposition des professionnels des outils permettant de mettre en place et d’améliorer la qualité de l’éducation thérapeutique.
Évaluation de l’efficacité et de l’efficience dans les maladies chroniques
Mettre en œuvre l’ETP
- Recommandations. Éducation thérapeutique du patient. Définitions, finalités et organisation
- Recommandations. Éducation thérapeutique du patient. Comment la proposer et la réaliser ?
- Éducation thérapeutique du patient. Principales rubriques du dossier patient.
- Recommandations. Éducation thérapeutique du patient asthmatique adulte et adolescent.
- Adaptations de l'ETP chez les personnes âgées en risque de perte d'autonomie
Élaborer des programmes d’ETP
- Guide méthodologique. Structuration d’un programme d’éducation thérapeutique du patient dans le champ de la maladie chronique
- Recommandations. Éducation thérapeutique du patient. Comment élaborer un programme spécifique d’une maladie chronique
Évaluer les programmes d’ETP et activités éducatives, et les améliorer
- Programme d’éducation thérapeutique : Grille d’aide à l’évaluation de la demande d’autorisation par l’Agence régionale de santé.
- Auto-évaluation annuelle d’un programme d’éducation thérapeutique du patient (ETP)
- Évaluation quadriennale d'un programme d'éducation thérapeutique du patient : une démarche d'auto-évaluation
- Les évaluations d'un programme d'éducation thérapeutique du patient (ETP) : synthèse
- Indicateurs dans le champ de l'éducation thérapeutique du patient
- Manuel de certification des établissements de santé. Critère 23 a. Éducation thérapeutique
- Critères de qualité d'une ETP
Pour les patients
- Mieux vivre avec votre asthme. L’éducation thérapeutique pour bien gérer votre asthme au quotidien.
- Élaboration d'un document écrit d'information à l'intention des patients et des usagers du système de santé
