IMFINZI / TREMELIMUMAB ASTRAZENECA (durvalumab / tremelimumab) - Metastatic non-small cell lung cancer (NSCLC)

Nouvelle indication et Première évaluation.

L'essentiel

Avis favorable au remboursement « en association à une chimiothérapie à base de platine, dans le traitement de première ligne des patients adultes atteints d’un cancer bronchique non à petites cellules (CBNPC) métastatique en l’absence de mutation activatrice de l’EGFR ou de ALK. »

Quel progrès ?

Un progrès thérapeutique par rapport à la chimiothérapie à base de platine.

Quelle place dans la stratégie thérapeutique ?

L’association IMFINZI – TREMELIMUMAB ASTRAZENECA (durvalumab/trémélimumab), en association à une chimiothérapie à base de platine, constitue une alternative en tant que traitement de première ligne des patients adultes atteints d’un cancer bronchique non à petites cellules (CBNPC) métastatique en l’absence de mutation activatrice de l’EGFR ou de ALK.

Toutefois, compte tenu des données disponibles, la place de cette association (durvalumab/trémélimumab) + chimiothérapie vis-à-vis des standards de traitement actuels (notamment le pembrolizumab en monothérapie uniquement si PD-L1≥50%, et pembrolizumab + chimiothérapie quelle que soit l’expression de PD-L1) ne peut être déterminée.

La Commission considère que la décision thérapeutique doit être prise après proposition documentée issue d’une réunion de concertation pluridisciplinaire. Ce choix devra prendre en compte les résultats d’efficacité et de tolérance de chaque protocole, ainsi que l’état général et le choix du patient. La Commission rappelle que les patients ayant un score ECOG > 1 n’ont pas été inclus dans l’étude.