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Avis n°2025.0036/AC/SESPEV du 17 juillet 2025 du collège de la Haute Autorité de santé portant sur l’utilisation du vaccin IXCHIQ chez les personnes atteintes de drépanocytose dans les territoires de La Réunion et de Mayotte
La HAS a été saisie par le Directeur général de la santé en date du 11 juillet 2025 afin de recueillir sa position sur l’utilisation du vaccin IXCHIQ chez les personnes atteintes de drépanocytose dans les territoires de La Réunion et de Mayotte.
Les territoires de La Réunion et de Mayotte sont en situation épidémique de chikungunya (CHIK) depuis le début de l’année 2025 avec plus de 54 233 cas et 1 098 cas recensés respectivement pour chacun des territoires.
La HAS a été saisie par le Directeur général de la santé en date du 11 juillet 2025 afin de recueillir sa position sur l’utilisation du vaccin IXCHIQ chez les personnes atteintes de drépanocytose dans les territoires de La Réunion et de Mayotte.
La HAS a pris en considération les éléments suivants :
- Le contexte épidémique actuel de CHIK dans ces deux territoires ;
- L’absence de signalement à ce jour de cas graves de CHIK chez des personnes atteintes de drépanocytose dans ces deux territoires ;
- L’absence d’élément, dans la littérature disponible, permettant d’identifier la drépanocytose comme étant un facteur de risque de décès et de formes graves de CHIK ;
- La contre-indication du vaccin IXCHIQ chez les personnes immunodéficientes ou immunodéprimées en raison d’une maladie ou d’un traitement médical ;
- L’absence de données d’innocuité et de sécurité disponibles, pour le vaccin IXCHIQ dans cette sous-population ;
- L’absence de sévérité clinique connue et spécifique du CHIK pour cette population particulière ;
- Le risque de déclenchement de crises vaso-occlusives et de syndrome thoracique aigu commun à tout état fébrile chez les personnes atteintes de drépanocytose ;
- La possibilité de survenue d’un syndrome CHIK-Like chez ces personnes.
La HAS considère qu’à ce jour, il n’y a pas d’élément en faveur d’une recommandation d’utilisation du vaccin IXCHIQ chez les personnes atteintes de drépanocytose.
